אנשים המאובחנים עם אוטיזם (ASD) זכאים לסיוע מהמוסד לביטוח לאומי בישראל, באמצעות קצבאות נכות וזכויות נוספות שנועדו לשפר את איכות חייהם ולסייע בשילובם בקהילה.
במדריך זה נבין את הקריטריונים לזכאות, את תהליך ההגשה ואת מגוון הזכויות הנלוות לאנשים עם אוטיזם ולבני משפחתם.
קצבת נכות לאנשים עם אוטיזם – כל מה שחשוב שתדעו
מי זכאי לקצבת נכות בשל אוטיזם?
הזכאות לקצבת נכות בשל אוטיזם משתנה לפי גיל ודורשת אבחונים רפואיים ופסיכולוגיים להוכחת המצב. קבלת הקצבה עבור ילדים ובוגרים נקבעת בהתאם למידת השפעת האוטיזם על תפקודו של הפרט.
ילדים עד גיל 18: ילדים שאובחנו עם אוטיזם עשויים להיות זכאים לגמלת ילד נכה, הנקבעת לפי רמת התלות של הילד בזולת והצרכים המיוחדים שלו. ההורים נדרשים להגיש אבחון פסיכולוגי ורפואי המוכיחים את הצורך בקצבה.
בוגרים מעל גיל 18: בגיל 18 מסתיימת הזכאות לגמלת ילד נכה, ויש לבחון מחדש את הזכאות לקצבת נכות כללית. כדי לקבל את הקצבה, בוגרים נדרשים לעבור הערכת נכות בוועדה רפואית, שתקבע את דרגת הנכות הרפואית ואת אי-הכושר שלהם.
מהי קצבת הנכות כיום?
הסכום החודשי של קצבת הנכות משתנה בהתאם לדרגת הנכות ואי-הכושר שנקבעו, ונע בין קצבה חלקית למלאה. נכון ל-2024, הקצבה החודשית המלאה עומדת על כ-4,291 ש”ח.
למידע עדכני נוסף ולחישוב הקצבה, מומלץ לעיין באתר ביטוח לאומי.
קצבת נכות לילדים עד גיל 18 עם אוטיזם
ילדים עם אוטיזם עשויים להיות זכאים לגמלת ילד נכה מהביטוח הלאומי, הנקבעת בעיקר על בסיס רמת התלות של הילד בצורך לסיוע יומיומי.
בנוסף, זכאים הילדים גם למגוון טיפולים תומכים המסובסדים על ידי קופות החולים או המוסד לביטוח לאומי:
טיפולים רגשיים: תמיכה פסיכולוגית המסייעת להתמודד עם חרדות ולשפר את היכולות החברתיות.
טיפולי דיבור ושפה: מסייעים בשיפור יכולות התקשורת והבנת השפה.
ריפוי בעיסוק: לפיתוח יכולות מוטוריות והתנהלות עצמאית.
פיזיותרפיה: לשיפור יכולות פיזיות וקואורדינציה.
בנוסף, הביטוח הלאומי מספק סיוע כלכלי להורים כדי לכסות את ההוצאות הנדרשות עבור טיפולים חינוכיים ורפואיים.
קצבת נכות לילדים עד גיל 18 עם אוטיזם
שאלות נפוצות של הורים לילדים עם אוטיזם
מה כוללים הטיפולים הנלווים שמגיעים לילד עם אוטיזם?
זכאות לטיפולים רגשיים, טיפולי דיבור, ריפוי בעיסוק ופיזיותרפיה, שמטרתם לסייע לילד בהתמודדות יומיומית ולשפר את התפקוד.
כיצד מחשבים את דרגת הנכות לילדים על הרצף?
הביטוח הלאומי מעריך את דרגת הנכות על פי מדדי תלות בזולת לתפקוד יומיומי, יכולות תקשורת ומידת ההסתגלות למסגרת חינוכית. הכנת מסמכים רפואיים מפורטים היא הכרחית לשם חישוב נכון של דרגת הנכות.
מהם שלבי תהליך הגשת הבקשה והאם יש צורך באישורים נוספים?
הגשת הבקשה כוללת מילוי טופס בקשה, צירוף אבחונים רפואיים ופסיכולוגיים, והופעה בפני ועדה רפואית.
לאחר גיל 18, נדרשים אנשים עם אוטיזם לעבור להערכת זכאות לקצבת נכות כללית. תהליך זה כולל ועדה רפואית המעריכה את יכולותיו התפקודיות של הפרט, תפקודו היומיומי והמסמכים הרפואיים המצורפים.
במקרים רבים, אנשים עם אוטיזם ממשיכים לקבל תמיכה טיפולית מקיפה גם אחרי גיל 18, כולל טיפולים רגשיים, ריפוי בעיסוק, טיפולי תקשורת וליווי תעסוקתי.
קצבת נכות אחרי גיל 18 עם אוטיזם
שאלות נפוצות של בוגרים ומשפחותיהם
האם ניתן להמשיך לקבל טיפולים רגשיים ותמיכה בתעסוקה לאחר גיל 18?
כן, בוגרים עם אוטיזם זכאים להמשך טיפולים בהתאם לצרכים האישיים, דרך קופות החולים או תכניות השיקום הקיימות, כולל הכנה לשילוב בשוק העבודה.
מהם הקריטריונים לדרגת נכות מלאה עבור אנשים בוגרים עם אוטיזם?
הקריטריונים נקבעים על פי רמת התפקוד וההסתגלות היומיומית, מידת העצמאות והיכולת לבצע משימות, והצורך בתמיכה חיצונית.
אילו מסמכים יש להציג במהלך הוועדה הרפואית?
מומלץ לצרף מסמכים רפואיים מעודכנים, אבחונים פסיכולוגיים ודוחות של מסגרות טיפוליות או חינוכיות, המסייעים בהבנת מצבו של האדם וקביעת דרגת הנכות.
מהן הזכויות הנלוות לאנשים עם אוטיזם?
לאנשים עם אוטיזם זכויות נוספות המסייעות בהקלת חיי היומיום ובשילובם בקהילה. הזכויות כוללות:
הנחות בארנונה: הנחות ניכרות בתשלומי הארנונה, בהתאם למדיניות הרשויות המקומיות.
הנחות בחשמל ובמים: הנחות באחוזים מסוימים בחשבונות, בהתאם לאישורים מביטוח לאומי.
שירותי שיקום ותעסוקה: תכניות שמעניקות הדרכה תעסוקתית, הכשרה מקצועית ותמיכה בשילוב בשוק העבודה.
הנחות בתחבורה ציבורית: הנחה בתעריפי תחבורה, המיועדת להקל על ניידות האדם ומשפחתו.
זכויות והקלות להורים לילדים עם אוטיזם
הורים לילדים עם אוטיזם זכאים להקלות והטבות כלכליות, כגון:
נקודות זיכוי במס הכנסה: מקנות הקלות בתשלום המסים.
ימי מחלה נוספים: הורים זכאים לימים נוספים לצורך טיפול בילד, בהתאם להוראות החוק.
סיוע כלכלי נוסף: בנוסף לקצבת הנכות, ישנן תכניות תמיכה כספיות המסייעות להורים בכיסוי הוצאות הטיפול.
זכויות והקלות להורים לילדים עם אוטיזם
שאלות נפוצות בקרב הורים
מהי הדרך לקבל את ההטבות במס הכנסה?
כדי לקבל את נקודות הזיכוי, יש להגיש טפסים הכוללים אישור מביטוח לאומי על קצבת נכות וכן לפנות לרשות המסים.
האם יש הכרה בעלויות טיפוליות כמו טיפולים רגשיים וריפוי בעיסוק?
טיפולים רגשיים וריפוי בעיסוק ניתנים במימון חלקי או מלא דרך קופות החולים, בהתאם למסלולי הביטוח.
כיצד ניתן להגיש בקשה להנחות בארנונה, חשמל ומים?
יש לפנות לרשות המקומית או לספקי החשמל והמים, בצירוף אישורים מביטוח לאומי לקבלת ההנחות המתאימות.
סיכום
קצבאות הנכות וההטבות עבור אנשים עם אוטיזם ובני משפחותיהם מהוות סיוע כלכלי חשוב לשיפור איכות חייהם ולתמיכה בשילובם בקהילה.
מומלץ לעקוב אחר העדכונים, לנצל את הזכויות הקיימות ולוודא כי כל השירותים והתמיכה המגיעים להם מתקבלים במלואם.
