אובססיה הינה מחשבה החוזרת על עצמה, בעלת אופי בלתי רצוני וטורדני, המעורר מצוקה רבה. אובססיה עשויה להתחיל ממחשבה פשוטה אשר הופכת לדאגה קבועה ומציקה שקשה, עד בלתי אפשרי, עבור האדם להתנער ממנה.
מהי אובססיה?
אובססיה היא מחשבה, דימוי או דחף שחוזרים על עצמם ונוכחים במחשבותיו של אדם, למרות רצונו להפסיק אותם. כאשר אדם חווה אובססיה, הוא עשוי להרגיש חרדה, פחד, או מצוקה רבה, אך לא מצליח להפסיק את המחשבות הללו. אובססיות יכולות להתבטא במגוון רחב של נושאים, כמו פחד ממחלות, דאגות לגבי סדר וניקיון, דאגות לגבי בני משפחה, או מחשבות טורדניות על תרחישים קשים.
אובססיות הן תופעה נפוצה אך מורכבת, אשר משפיעה על חייהם של אנשים רבים. המאמר הנוכחי יתמקד בהבנת מהות האובססיות, הקשר שלהן להפרעה טורדנית כפייתית (OCD). ההבדלים בין מחשבות מטרידות לאובססיביות, סוגי האובססיות, התמודדות עם אובססיות, והטיפולים הקיימים. כמו כן, נבחן את האובססיות אצל ילדים לעומת מבוגרים, את הגורמים להופעתן, ואת המודלים השונים המציעים הסברים לפנימיות האובססיות.
אובססיות והפרעה טורדנית כפייתית
אובססיות הן חלק מההפרעה הטורדנית כפייתית (OCD), שהיא הפרעה נפשית המאופיינת במחשבות אובססיביות ובפעולות כפייתיות (קומפולסיות). כאשר אדם עם OCD חווה אובססיה, הוא עשוי להרגיש צורך לבצע פעולה מסוימת שוב ושוב כדי להקל על החרדה שנגרמת מהמחשבות האובססיביות. לדוגמה, אדם עם אובססיה למחלות עשוי לפתח טקסים של שטיפת ידיים חוזרת ונשנית כדי להרגיש בטוח יותר.
ההבדל בין מחשבה מטרידה לאובססיבית
מחשבה מטרידה היא מחשבה שעשויה להופיע באופן חד פעמי ולא לגרום למצוקה רבה. לעומת זאת, מחשבה אובססיבית היא מחשבה עיקשת, חוזרת ונשנית, שמלווה בתחושות חזקות של חרדה. לדוגמה, מחשבה על אירוע טראומטי יכולה להיות מטרידה, אך מחשבה אובססיבית עשויה לכלול דאגות קבועות לגבי ההשפעות של אותו אירוע, כמו פחד מתגובה רגשית או פיזית.
דמיון בין אובססיות ל-OCD
אובססיות הן חלק מההפרעה OCD, אך לא כל אדם עם אובססיות סובל מ-OCD. אובססיות יכולות להתרחש גם במצבים אחרים, כמו דיכאון או חרדה. לדוגמה, אדם עשוי להיות אובססיבי לגבי מישהו שהוא אוהב, ללא קשר להפרעות נוספות. עם זאת, כשמדובר ב-OCD, האובססיות מלוות לעיתים קרובות בפעולות כפייתיות שנועדו להפחית את החרדה.
דמיון בין אובססיות ל-OCD
סוגים נפוצים של אובססיות
אובססיות נפוצות כוללות מחשבות על זיהום, פחד מכישלון, אובססיה לגבי סדר וניקיון, דאגות לגבי בריאות, ופחדים הקשורים לאובדן שליטה או פגיעה באחרים. כל סוג אובססיה יכול להוביל לדרכי התמודדות שונות.
דוגמאות לאובססיות נפוצות
- זיהום: אדם עשוי לחשוש ממגע עם משטחים או אנשים, ולפתח טקסים של ניקוי או שטיפת ידיים כדי להפחית את החרדה.
- סדר וניקיון: אדם עשוי להיות אובססיבי לגבי סדר בחדרו או במשרדו, ולבזבז שעות על סידור פריטים בצורה מסוימת.
- בריאות: אדם עשוי לחשוש שהוא חולה במחלות קשות, ולבצע בדיקות רפואיות תכופות או לחפש מידע באינטרנט על תסמינים.
- יחסים: אנשים עשויים להיות אובססיביים לגבי נאמנות בני זוגם, ולחשוש כל הזמן מהאפשרות של בגידה.
טיפול באובססיות
קיימות מספר גישות טיפוליות לאובססיות. טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) הוא אחת השיטות הנפוצות והיעילות ביותר. בטיפול זה, המטופלים לומדים כיצד לזהות ולשנות דפוסי חשיבה לא מועילים, ולפתח אסטרטגיות התמודדות עם האובססיות. עם זאת, ישנן גם גישות אחרות שיכולות להיות מועילות.
טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT)
CBT מתמקד בשינוי דפוסי חשיבה והתנהגות. בטיפול זה, המטופלים לומדים לזהות את המחשבות האובססיביות שלהם ולשנות את האופן שבו הם מגיבים אליהן. התהליך כולל חשיפה למחשבות או מצבים מעוררי חרדה, ובמקביל למידה של טכניקות הרפיה או התמודדות שמפחיתות את החרדה. מחקרים מראים כי CBT הוא אחד הטיפולים היעילים ביותר עבור אנשים עם OCD ואובססיות. לקריאה על טיפול CBT בהרחבה ניתן ללחוץ כאן.
טיפול דינמי
הטיפול הדינמי מתמקד בהבנת הקונפליקטים הפנימיים והרגשות הלא מודעים שעשויים לתרום להופעת האובססיות. במהלך הטיפול, המטופלים מוזמנים לחקור את חוויותיהם, מערכות היחסים והרגשות שלהם, במטרה להבין את המקורות והסיבות לאובססיות. טיפול זה מצריך זמן ומחויבות, ולעיתים קרובות הוא מתמשך לאורך שנים. הוא יכול להיות מועיל במיוחד לאנשים שיש להם חוויות טראומטיות קודמות או קונפליקטים משפחתיים שלא נפתרו.
טיפול ייחודי
טיפול ייחודי כמו טיפול באומניות (Art Therapy) או טיפול במוזיקה (Music Therapy) יכול לעזור לאנשים להביע את רגשותיהם באופן יצירתי ולבנות אסטרטגיות התמודדות. גישות אלו מציעות חלופות לא מילוליות שיכולות להיות מועילות במיוחד למי שמתקשה לבטא את רגשותיו במילים.
טיפול תרופתי
תרופות נוגדות דיכאון, בעיקר SSRI (מעכבי ספיגת סרוטונין), הן טיפול נפוץ לאנשים עם אובססיות. תרופות אלה יכולות להפחית את התסמינים האובססיביים ולשפר את איכות החיים. לעיתים קרובות, טיפול תרופתי משולב עם טיפול פסיכולוגי כדי לייעל את התוצאות.
התמודדות עצמאית עם אובססיות
אדם יכול לנסות להתמודד עם אובססיות לבד באמצעות טכניקות שונות, כמו מדיטציה, פעילות גופנית, ושיטות הרפיה. עם זאת, כאשר האובססיות גורמות למצוקה רבה או פוגעות בתפקוד היומיומי, מומלץ לפנות לטיפול מקצועי.
טיפול עצמי באובססיה
טיפול עצמי לאנשים שסובלים מאובססיה יכול לכלול יצירת קבוצת תמיכה ייחודית שבה החברים יכולים לשתף את חוויותיהם, לחשוף את רגשותיהם, ולתמוך זה בזה.
למשל:
- סדנאות יצירה: ארגון סדנאות יצירה כמו אמנות או כתיבה, שבהן המשתתפים יכולים לבטא את רגשותיהם בצורה יצירתית. זה יכול לעזור להם להתמודד עם האובססיות שלהם ולמצוא דרכים חדשות לביטוי עצמי.
- יומן רגשות: עידוד כתיבת יומן שבו אנשים יכולים לתעד את המחשבות והרגשות שלהם במשך היום. זה עשוי לעזור להם להבין את המקורות של האובססיות ולפתח אסטרטגיות התמודדות.
- מפגשי טבע: ארגון טיולים או מפגשים בטבע, שבהם אנשים יכולים להתחבר לסביבה, להירגע ולשוחח עם אחרים על חוויותיהם. הטבע יכול להציע תחושת רוגע ולסייע בהפחתת מתח.
- תרפיה עם בעלי חיים: טיפול עם בעלי חיים, כמו כלבים או חתולים, יכול להוות מקור לתמיכה רגשית ולסייע בהפגת מתחים ובתחושת חיבור.
- פורום אינטרנטי: יצירת פלטפורמה מקוונת שבה אנשים יכולים לשתף את חוויותיהם, לשאול שאלות ולקבל תמיכה ממומחים ומאנשים אחרים שחווים אובססיות.
האם טיפול פסיכולוגי יכול לסייע?
טיפול פסיכולוגי יכול להיות מאוד מועיל בהתמודדות עם אובססיות. מטפלים יכולים לספק תמיכה, הכוונה וכלים להתמודדות עם המחשבות האובססיביות. טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, כפי שנזכר קודם, הוכח כיעיל במיוחד.
האם אובססיות הן דבר יומיומי?
אובססיות עשויות להתרחש אצל כל אדם, אך לא כל אחד חווה אובססיות ברמה שמפריעה לתפקוד היומיומי שלו. אנשים מסוימים עשויים לחוות מחשבות אובססיביות בצורה יותר אינטנסיבית, בעוד אחרים עשויים לחוות רק מחשבות מטרידות מעת לעת.
בעוד שכל אחד מאתנו עשוי לחוות מידי פעם מחשבות לא רצויות שחוזרות על עצמן, עבור אנשים עם מחשבות אובססיביות או הפרעה טורדנית כפייתית (OCD), המחשבות הללו הינן אינטנסיביות יותר, תכופות יותר ומעוררות חרדה רבה. עד כדי שהן עשויות להפוך למאבק יומיומי, להפריע לתפקוד התקין, לקיום מערכות יחסים ולפגום ברווחה הרגשית.
כמו כן, בניגוד למחשבות מטרידות וחולפות, מחשבות אובססיביות עשויות להוביל את האדם לנקוט בכל מיני התנהגויות או ”טקסים” במטרה להקל את החרדה, עד שכל הריטואל (מחשבה מטרידה -> טקס התנהגותי כלשהו) עשוי להפוך להיבט מרכזי בשגרת היומיום של האדם.
האם אובססיות הן דבר יומיומי?
אובססיות אצל ילדים לעומת מבוגרים
אובססיות יכולות להתרחש גם אצל ילדים וגם אצל מבוגרים, אך הן עשויות לבוא לידי ביטוי בדרכים שונות. ילדים עשויים לחוות אובססיות הקשורות לדמויות או מצבים דמיוניים, בעוד שמבוגרים עשויים להתמודד עם אובססיות הקשורות לבעיות אמיתיות יותר, כמו בריאות או קריירה.
דוגמאות לאובססיות אצל ילדים
פחד ממפלצות: ילד עשוי לפחד ממפלצות ולפתח טקסים של בדיקה חוזרת של החדר לפני השינה, כמו לבדוק מתחת למיטה או בארון.
פחד מכישלון: ילד עשוי להיות אובססיבי לגבי ציוניו בבית הספר, ולבזבז שעות על הכנת שיעורי בית גם כאשר הוא מצליח.
דוגמאות לאובססיות אצל מבוגרים
בריאות: מבוגר עשוי לחשוש שהוא חולה במחלות קשות, ולבצע בדיקות רפואיות תכופות או לחפש מידע באינטרנט על תסמינים.
נאמנות: אדם עשוי להיות אובססיבי לגבי נאמנות בני זוגם, ולחשוש כל הזמן מהאפשרות של בגידה, מה שמוביל אותו לבדוק את הטלפון של בן הזוג או לשאול שאלות חוזרות על נאמנותו. (לקריאה בהרחבה על קנאה אובססיבית בזוגיות ניתן ללחוץ כאן).
למה אובססיות מתרחשות?
אובססיות עשויות להתרחש ממספר סיבות, כולל גורמים ביולוגיים, סביבתיים ורגשיים חברתיים.
גורמים ביולוגיים: מחקרים מצביעים על קשרים גנטיים בין אנשים עם אובססיות, וכן שינויים בתפקוד המוחי. לדוגמה, פעילות יתר באזורים מסוימים במוח הקשורים לפחד ולתגובה רגשית עשויה להוביל להופעת אובססיות.
גורמים סביבתיים: חוויות חיים קשות, כמו טראומה או לחץ מתמשך, עשויות להוביל להופעת אובססיות. לדוגמה, אדם שחווה אובדן של אדם קרוב עשוי לפתח אובססיות הקשורות למוות או בריאות.
גורמים רגשיים-חברתיים: קושי במערכות יחסים ראשוניות, כמו חוויות של נטישה או חוסר ביטחון, עשויים להשפיע על הופעת אובססיות. לדוגמה, אדם שעבר חוויות של דחייה בילדותו עשוי לפתח אובססיות הקשורות לדימוי עצמי או לפחדים חברתיים.
הגורמים לאובססיה
אובססיה בראי הפסיכיאטריה
בפסיכיאטריה, אובססיות מוגדרות כחלק מההפרעה טורדנית כפייתית לפי ספר האבחנות הפסיכיאטרי DSM-5. האבחנה מתבצעת על סמך קריטריונים ספציפיים, כולל הופעת מחשבות או דימויים אובססיביים שגורמים למצוקה ומובילים להתנהגויות כפייתיות.
סיכום
אובססיות הן תופעה מורכבת הנוגעת למחשבות חוזרות ונשנות שיכולות לגרום למצוקה רבה. טיפול באובססיות יכול לכלול גישות שונות, כגון CBT, טיפול דינמי, טיפול תרופתי וטיפול ייחודי. חשוב להבין את המקורות האפשריים של האובססיות, ולדעת שישנן דרכי התמודדות רבות שיכולות לעזור לאנשים להתמודד עם התופעה ולהתמודד עם האתגרים שהיא מציבה. ההתמודדות עם אובססיות היא תהליך שדורש סבלנות, הבנה ותמיכה, הן מהסביבה והן מהמקצועיים בתחום. כל אחד מהרעיונות הללו יכול לעזור לאנשים להתמודד עם אובססיות בצורה חיובית ומשמעותית.
ביבליוגרפיה
Freeston, M. H., Ladouceur, R., Gagnon, F., Thibodeau, N., Rheaume, J., Letarte, H., & Bujold, A. (1997). Cognitive—behavioral treatment of obsessive thoughts: A controlled study. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 65(3), 405.
Freeston, M. H., Léger, E., & Ladouceur, R. (2001). Cognitive therapy of obsessive thoughts. Cognitive and Behavioral Practice, 8(1), 61-78.
Walitza, S., Melfsen, S., Jans, T., Zellmann, H., Wewetzer, C., & Warnke, A. (2011). Obsessive-compulsive disorder in children and adolescents. Deutsches Ärzteblatt International, 108(11), 173.
