הפרעת אכילה היא מצב מורכב המשפיע על הבריאות הפיזית והנפשית, כמו גם על כלל היבטי איכות החיים של הסובלים ממנה.
הפרעות אכילה כוללות דפוסי אכילה לא תקינים הקשורים לעיסוק יתר במשקל, בדימוי גוף ובשליטה עצמית.
במאמר זה נעסוק בתפקיד הפסיכיאטר בטיפול בהפרעות אכילה, באפשרויות הטיפול הקיימות בהפרעות אכילה, ובשימוש בתרופות כחלק מתהליך ההחלמה.
הפרעת אכילה משפיעה על הבריאות הפיזית, הנפשית ואיכות החיים.
הפרעות אכילה: גורמים והשפעות
ראשית, חשוב לבצע הבחנה בין הפרעות אכילה (Eating Disorders) ובין הפרעות באכילה (Disordered Eating).
הפרעות באכילה כוללות קשת התנהגויות אשר עיקרן הוא עיסוק באכילה ובמשקל הגוף כתוצאה של התרבות המערבית העכשווית – חברה אשר מחד יש בה שפע רב, ומאידך מקודש אידיאל הרזון והיופי.
לעומת זאת, כאשר מדובר על הפרעת אכילה, אזי מדובר על הפרעה נפשית המאופיינת במגוון תסמינים, שסובבים כולם סביב התנהגויות אכילה בעייתיות, דימוי גוף ותפיסה עצמית שלילית.
התסמינים הללו לרוב מלווים גם בתסמיני חרדה ודיכאון.
ישנן ארבע אבחנות מרכזיות של הפרעות אכילה והן:
אנורקסיה נרבוזה, בולימיה נרבוזה, הפרעת אכילה בולמוסית (Binge Eating Disorder) והפרעת אכילה לא ספציפית (במקרה זה קיימים מאפייני הפרעת אכילה אך המטופל/ת אינו עומד באופן מלא באף אחת מהאבחנות).
הפרעות אכילה נגרמות לרוב משילוב של מגוון גורמים: פסיכולוגיים, תרבותיים, חברתיים וגנטיים השפעותיהן חורגות מהתחום הפיזי ומשפיעות גם על התפקוד החברתי, הרגשי והמשפחתי.
פסיכיאטר להפרעות אכילה: תפקיד מרכזי בטיפול
פסיכיאטרים המתמחים בהפרעות אכילה מספקים אבחון מקצועי ותוכנית טיפול מותאמת אישית.
לרוב הם עובדים כחלק מצוות רב-תחומי הכולל דיאטנים, פסיכולוגים ורופאים, ועוסקים בניהול תסמינים רגשיים ופיזיים כאחד.
הטיפול שהם מציעים משלב לרוב תרופות עם גישות פסיכותרפיות כמו טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT).
תרופות להפרעות אכילה: כלי משלים
ההתייחסות לטיפול תרופתי בהקשר של הפרעות אכילה הינו ככלי משלים בלבד.
שכן, מחקרים מראים כי טיפול תרופתי מסייע רק בעת העלייה במשקל הגוף, ואינו מסייע במקרים של תת-משקל.
טיפול תרופתי בהפרעות אכילה משמש בעיקר ככלי משלים, יעילותו מתמקדת בשלבי עלייה במשקל ופחות במצבי תת-משקל
התרופות המצויות בשימוש רווח הינן:
תרופות מקבוצת SSRI – מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (כמו ציפרלקס, רסיטל, ציפרמיל, פרוזק, פריזמה, לוסטראל ועוד).
תרופות מקבוצת TCA – נוגדי דיכאון טריציקליים (כמו מרוניל, פירמוניל, דפרקסאן ועוד).
התרופות הללו לרוב מוכרות בשימושן נגד דיכאון והפרעות חרדה ואף לטיפול בהפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD).
שאלות נפוצות על הפרעות אכילה
כיצד לזהות הפרעת אכילה?
התסמינים כוללים עיסוק יתר במשקל ובאוכל, שינוי קיצוני בהרגלי האכילה, וירידה דרסטית במשקל.
האם אפשר להחלים מהפרעת אכילה?
עם טיפול מתאים ותמיכה נכונה, ניתן להגיע לשיקום משמעותי ואף להחלמה מלאה.
כמה זמן נמשך טיפול בהפרעת אכילה?
משך הטיפול משתנה בהתאם לחומרת המצב ולתגובה האישית, והוא עשוי להימשך חודשים ואף שנים.
האם תרופות לבדן יכולות לטפל בהפרעות אכילה?
טיפול תרופתי אכן מסייע, אך הטיפול היעיל ביותר הוא רב-תחומי ומשלב פסיכותרפיה, תזונה ותמיכה.
תסמיני הפרעות אכילה כוללים עיסוק יתר במשקל ובאוכל, שינוי קיצוני בהרגלי האכילה, וירידה דרסטית במשקל
סיכום
הפרעות אכילה הן אתגר מורכב שמשפיע על הבריאות הפיזית, הנפשית והחברתית של הסובלים מהן.
תהליך ההתמודדות דורש אבחון מדויק, גישה טיפולית רב-תחומית, ותמיכה מתמשכת.
פסיכיאטר המתמחה בהפרעות אכילה ממלא תפקיד מרכזי בתהליך ההחלמה, כשהוא משלב טיפול תרופתי, פסיכותרפיה ועבודה משותפת עם צוותים מקצועיים ומשפחת המטופל.
עם טיפול מותאם ותמיכה מתמדת, ישנה תקווה אמיתית לשיקום ולחזרה לחיים בריאים ומלאים.
